脊柱弯曲异常
本文分类:学校卫生 浏览次数:1097次浏览 发布日期:2024-10-28 21:09:59
一、定义和分类
脊柱弯曲异常是脊柱弯曲超出了正常生理范围。按成因和性质可分为先天性(如先天性脊柱发育不良等)和后天性;后天性又分为姿势性和病理性两类,姿势性可分习惯性(功能性)和固定性,病理性分特发性(原因不明)和继发性(如结核、外伤等)。儿童少年脊柱弯曲异常绝大多数属于姿势性,主要表现有脊柱侧弯、后凸(驼背)、前凸、平背(直背)等。
二、发生原因
1.习惯性姿势 不良站姿,造成身体重心习惯性偏向一边,形成肩一侧高一侧低;站立时伸颈、挺腹、单侧髂骨突出等姿势。不良坐姿,坐立身体偏斜,歪头写字,过分靠近桌子;身体前弯,腰部塌陷等。不良走姿,走路时上身左右晃动,双肩前倾,垂头含胸,勾肩搭背等。儿童少年脊柱周围肌肉、韧带尚未发育成熟,较为薄弱,长期姿势不良会造成双侧肌肉紧张度不平衡,引起椎间盘软骨变形,使脊柱弯曲程度逐渐加重,致胸部变形。
2. 桌椅高矮不适合 课桌椅高度不符合学生的身高,桌椅高度相差太大(桌过高、椅过矮)会导致坐姿不正,是引起学生脊柱弯曲异常的重要原因。
3. 体力活动缺乏 体育锻炼和体力活动既有利于学生舒展身心、消除疲劳,也有助于通过身体活动纠正体姿,减少不良姿势的持续时间。研究显示,“以静代动”的生活方式导致学生脊柱弯曲异常检出率显著上升。
4. 营养和体质因素 营养不足、体质孱弱的儿童少年,在同样条件下更容易发生脊柱弯曲异常。
三、预防控制
1. 加强健康教育 积极宣传脊柱保健知识和意识,加强儿童少年、家长、教师对脊柱保健的重视,培养学生良好的坐、立、行姿势,提高儿童少年对形体美的关注和追求。
2. 保证足够体育锻炼和体力活动 树立“健康第一”的观念,保证学生有充足的时间参加体育活动,如双杠、平衡木、跳箱、垫上运动、体操等能加强腰、背、腹、肩部肌肉、起到脊柱保健作用的运动。
3. 调整桌椅高度 学校应按照《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》(GB/T 3976-2014)为学生提供合格的课桌椅,并在每学期期末、开学时定期检查,及时调整,提高课桌椅的合格率。
4. 定期筛查,早期发现 我国现行的筛查标准是《儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查》(GB/T 16133-2014),建议按照最新的标准对儿童青少年脊柱弯曲进行定期筛查,从而及早进行矫正。
5. 脊柱弯曲异常矫正 对于功能性脊柱弯曲异常的儿童少年,通过加强体育锻炼、纠正不良姿势、增加营养的措施即可自行矫正,不需治疗。对于病理性脊柱弯曲异常者,需先治疗其原发疾病和脊柱外结构畸形,再对脊柱进行矫正。