根据世界卫生组织2020年10月14日发布的最新全球结核病年度报告，我国2019年利福平耐药结核病患者人数约有6.5万例，占全球利福平耐药肺结核患者的14%，位居全球第二位，是全球结核感染负担最重的国家之一。

想必大家对肺结核并不陌生，但是还有一种非常难缠的类型——耐药肺结核，这是因为患者体内所感染的结核杆菌对临床所使用的抗结核药物具有耐药性，可以表现为对一种或多种抗结核药物均耐受，甚至对所有抗结核药物都具有耐药性，被称为“广泛耐药肺结核”。耐药肺结核对患者和社会都将造成巨大的疾病负担。 

今天，烟台市疾控中心结核病防制专家为大家来解读。

引起耐药肺结核的原因是什么？

大部分耐药肺结核是由两个方面原因引起的：一方面是由于普通肺结核患者未能接受规范全程的抗结核治疗或医务人员提供的化疗方案不合理；另一方面是患者本身感染的结核菌为耐药菌株。

重要提醒：

哪些人容易成为耐药肺结核病人？

1、 肺结核合并其他基础性疾病者，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、消化性溃疡等。

2、 肺结核患者存在并发症如咯血、气胸、呼衰和心衰等。

3、 年龄较大的肺结核患者、免疫力低下的患者。

4、 对疾病认识不足，治疗不规律的肺结核患者。

5、 个别肺结核患者合并免疫功能缺陷性疾病或使用免疫抑制剂者。

以上患者治疗时更要在结核病专业医生指导下接受正规治疗，才能预防成为耐药性肺结核。

耐药肺结核有什么危害呢？

耐药肺结核的治疗持续时间比较长，传播的时间也长。普通肺结核患者一般需要6至9个月的疗程，而耐药肺结核则大约需要18至24个月的疗程。另外，耐药肺结核治疗管理的难度也比较大，其治愈率远低于普通肺结核，而病死率远高于普通肺结核。耐药肺结核的治疗花费也远远高于普通肺结核。

耐药肺结核大多是由于初治不规范造成的，减少耐药肺结核的关键是初次治疗。

烟台市疾控中心专家提醒大家：

有了长期咳嗽、咳痰等症状后应及时到医疗机构就诊；

确诊肺结核患者一定要去政府指定的结核病定点防治机构就诊；

按照医生制定的科学治疗方案规范全程服药，切勿感到症状缓解就私自停药；如果在服药过程中出现药物不良反应，要及时找医生进行调换，而不是随意中断治疗。