遏制肝炎危害,从我做起


2019年7月28日是世界卫生组织确定的第九个“世界肝炎日”。为号召全社会共同关注病毒性肝炎防治工作,国家卫生健康委确定今年宣传主题为“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”,旨在号召大家积极主动接种疫苗,主动体检了解自身健康状况,感染者接受规范的抗病毒治疗,全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

什么是病毒性肝炎?

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病。主要有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎五种。甲型和戊肝主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎。当人体感染肝炎病毒后,多数病人开始症状类似感冒或胃病,可出现发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等症状,容易被误认为是感冒或胃炎。一般病人几天后会退烧,出现眼黄、皮肤黄、尿色黄、肝区疼痛等,此时检查会发现肝功异常、肝脾肿大。

病毒性肝炎虽然可怕,大家也不必担心,目前甲肝、乙肝、戊肝都有疫苗可以预防,病毒性肝炎是可防可控的。

病毒性肝炎是怎么传播的?

甲肝和戊肝主要是通过消化道传播,病人或无症状的感染者将带病毒的粪便排泄到体外,污染了水源、餐具、蔬菜水果、贝壳类海产品、手及各种用具等,当人们接触了这些被污染的物品之后,病毒就可能进入人体,使人感染。除了上述感染途径,家养的动物也可以感染戊肝病毒,如猪、牛、羊、鸡、狗等十余种动物都能成为传染源。乙肝、丙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播、性传播,一般的日常生活接触不会传播乙肝、丙肝。丁肝传播途径与乙肝相同,但丁肝病毒是缺陷病毒,只在与乙肝病毒同时感染或乙肝病毒感染的基础上才可能感染。

烟台市病毒性肝炎控制效果显著

实施预防接种前,乙肝和甲肝在我市发病率普遍较高。我市人群近半数感染过甲肝,大概每十人中就有一人携带乙肝。自上世纪90年代开展甲肝疫苗和乙肝疫苗接种后,我市甲肝、乙肝发病率大幅下降,特别是儿童发病大幅度下降,发病年龄向成年人偏移,甲肝和乙肝控制取得的效果非常显著。15岁以下儿童甲肝发病接近“0”的水平。乙肝表面抗原流行率大幅度下降,2014年1至4岁儿童乙肝表面抗原流行率降至0.32%,5至14岁青少年乙肝表面抗原流行率降至0.94%,提前实现了世界卫生组织西太区乙肝流行率控制到1%的目标。

近年来随着甲肝、乙肝得到有效控制,戊肝渐渐引起人们的重视。但因戊肝疫苗问世时间短,接种率低,人群免疫屏障尚未建立,因此我市急性肝炎中戊肝占的比例最高,发病数、发病率均居全省前列,是我市防控的重点传染病。

日常生活中怎样预防肝炎?

预防甲肝和戊肝首先要保护水源,不要让粪便及污物污染水源;提倡喝开水,不喝生水;搞好个人卫生,饭前便后要洗手;食具、茶具和生活用具等要经常消毒;注意饮食卫生,吃海鲜、肉类、动物内脏等均要煮熟煮透,吃凉拌菜要洗净。

预防乙肝、丙肝、丁肝,应杜绝不洁性行为,不共用牙刷、剃须刀、注射器,不到无资质的美容店纹眉、打耳朵眼等。

疫苗接种是预防病毒性肝炎的有效手段

所有乙肝易感者均应接种乙肝疫苗,乙肝疫苗已纳入免疫规划,新生儿按照“0.1.6”程序接种,其他人群须自费接种,特别是乙型肝炎病毒表面抗原阳性者的伴侣和家人;有高危性行为的人;频繁需要输血或血液制品的人;免疫功能低下者、实体器官移植接受者;有感染乙型肝炎病毒职业风险的人,包括医务人员、经常接触或暴露于血液的人员等。

甲肝和戊肝也可通过接种疫苗来预防。甲肝疫苗分灭活疫苗和减毒活疫苗两种,儿童满1.5岁可免费接种减毒活疫苗,注射1剂次;灭活疫苗是收费疫苗,需注射2剂次,免疫程序是“0.6”程序,食品生产/加工/经营从业人员、托幼机构工作人员、长期集体生活的学生、部队官兵、工地/工厂务工人员、集体生活人员、疫区人群、甲肝病例密切接触者等应及时接种。戊肝疫苗是自费疫苗,需注射3剂次,按照“0.1.6”免疫程序,生猪饲养/屠宰/加工从业人员、疫区人群、戊肝病人密切接触者、50岁以上中老年人、前往疫区旅行者、慢性乙肝病人、乙肝表面抗原携带者、食品生产/加工/经营服务人员、常外出就餐者等应及时接种。


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