流感来袭,艾滋病病毒感染者能否接种流感疫苗?


2月3日,台湾知名艺人徐熙媛(别名:大S)因流感引发肺炎不幸离世,年仅48岁,引发广泛关注。一则“浙江一家6口出游感染甲流”的消息冲上热搜。流感高发季,艾滋病病毒(HIV)感染者,特别是病例,作为免疫脆弱人群该如何防范?作为流感防控最有效的方式——接种流感疫苗,HIV感染者/病例能否接种呢?对此,烟台市疾控中心专家提出专家建议。

一、HIV感染者属于流感高危人群,建议每年接种流感疫苗。在疫苗类型上,应选择灭活流感疫苗(IIV),避免使用减毒活疫苗(LAIV),因为后者可能对免疫系统较弱的人群存在风险。流感疫苗对CD4计数没有特定要求,无论CD4水平高低均可接种。最好在每年流感季节开始前接种(通常在秋季)。

二、肺炎疫苗是HIV感染者预防肺炎的重要措施,尤其是针对肺炎链球菌感染。在疫苗类型上,多糖疫苗(PPSV23)适用于所有HIV感染者,建议在诊断HIV感染后尽早接种。结合疫苗(PCV13)也适用于HIV感染者,尤其是CD4计数较低或有其他并发症的患者。对于肺炎疫苗,通常没有严格的CD4计数限制,但建议在CD4水平相对稳定时接种以提高免疫效果。肺炎疫苗可以在任何时间接种,但建议在诊断HIV感染后尽早接种,并根据医生建议进行加强免疫。

温馨提示:HIV感染者的免疫系统可能较弱,因此疫苗的效果可能不如免疫功能正常的人群。尽管如此,接种仍然是预防疾病的重要手段。接种流感疫苗和肺炎疫苗时,如果正在接受抗逆转录病毒治疗(ART),应告知医生,以确保疫苗接种的安全性和有效性。接种后应密切监测任何不良反应,并定期进行医疗随访。

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