近日，在市区某狂犬病暴露处置门诊，市民王女士被流浪狗咬伤腿部，鲜血直流，家人非常焦急，担心感染狂犬病。随着港城的夏季来临，狂犬病暴露处置门诊接诊被犬猫致伤人数日渐增多。如果遇到被犬（猫）袭击情况，该如何处置，狂犬疫苗和免疫球蛋白该如何接种？烟台市疾控中心专家为您答疑解惑。

如果出现抓伤或咬伤部位出血、破损皮肤被舔等情况，立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）在一定压力的流动清水中交替彻底冲洗伤口至少15分钟，之后尽快前往附近的狂犬病暴露处置门诊注射狂犬病人免疫球蛋白和接种狂犬疫苗。

发生犬伤事件后，如何接种狂犬疫苗？

首次暴露，狂犬病疫苗接种后应当越早越好。目前，烟台市狂犬疫苗接种程序有两种，一种是“2-1-1”程序：第0天接种2剂次，第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。另一种是5针法程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。

接种狂犬病疫苗，有无禁忌症？

狂犬病为致死性疾病，暴露后狂犬病疫苗使用无任何禁忌，但接种前应充分询问受种者个体基本情况（如有无严重过敏史、其他严重疾病等）。即使存在不适合接种疫苗的情况，也应在严密监护下接种疫苗。如受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史，应更换无该成分的疫苗品种。

既往接种过狂犬疫苗，再次暴露该如何接种？

一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。 

狂犬病免疫球蛋白到底有啥用，怎么用？

一般情况下，接种疫苗7-14天后才能产生足量保护性抗体，因此在没有足够抗体产生的一段时间里，主要依靠狂犬病人免疫球蛋白起保护作用。狂犬病人免疫球蛋白的作用机理是在暴露（受伤）部位即刻提供所需的中和抗体，中和伤口处理时残留在伤口内部的病毒，发挥快速保护效果。狂犬病人免疫球蛋白应尽早使用，最好在伤口清洗完成后立刻开始。如未能及时注射，在第一剂狂犬病疫苗接种后的 7天内均可使用。7 天后疫苗引起的主动免疫应答反应已经出现，此时再使用被动免疫制剂意义不大。如果暴露前（后）已完成全程接种狂犬病疫苗者，不再需要使用被动免疫制剂。