关于肺结核与糖尿病,你不得不知道的那些事儿


近年来,随着生活水平的提高,糖尿病等慢性病的发病率逐年上升。由于糖尿病病人体内的高糖环境有利于结核分枝杆菌的生长繁殖等等原因,糖尿病病人相较于正常人更容易发生结核病并继发各种感染。因此糖尿病病人是结核病的易感人群。

据统计,糖尿病病人患结核病的风险较普通人增加了4-8倍,而且病人一旦血糖控制欠佳,往往导致肺结核病情恶化。同时由于我国是糖尿病第一大国,也是世界第二大结核病高负担国家,因此两病共存的发病率也在逐年增高。

烟台市疾控中心结核病防制科专家介绍,糖尿病和肺结核一旦合并,比它俩单一患病时控制难度大大增加,预后很不乐观。因为肺结核是一种慢性消耗性疾病,不仅增加人体胰岛素的需求量,同时某些抗结核的药物也可干扰血糖代谢,两病相互影响,使得治疗难度大、效果差。

如何发现糖尿病合并肺结核呢?烟台市疾控专家表示,凡糖尿病患者有咳嗽、咳痰2周以上、咯血或痰中带血、体重下降、盗汗、疲乏、无力、发热等症状,就要尽早到医院检查,如果合并肺结核,在症状还比较轻时就及时给予规范治疗,越早发现,效果越好。

对于明确诊断为两病并存的患者,烟台市疾控专家建议,首先要控制糖尿病患者病情,否则将影响抗结核治疗效果;其次,糖尿病患者抗结核治疗时间必须长于单纯肺结核治疗,宜1年半以上;另外,由于降糖药和抗结核药物长期联合使用,易引起肝损害,治疗期间还要重视肝功能的监测,保护好肝功能。
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