结核与艾滋,伴行更严重


结核病和艾滋病是严重危害人类身心健康的传染性疾病,同时也是相互促进,共同消耗的伴发疾病。研究表明,HIV合并结核分枝杆菌感染的个体在一生中发展为活动性结核病的风险达到50%,而单纯结核分枝杆菌感染个体的发病风险仅为5-10%。同时HIV合并结核分枝杆菌感染可使HIV更快复制,加速艾滋病的病程进展,导致病情恶化。

《2020年全球结核病报告》显示,2019年结核病患者中因结核病死亡例数为140.8万例,其中结核分枝杆菌/HIV双重感染患者占14.77%。因此早期双向筛查是及时有效发现、治疗和管理艾滋病合并结核病患者,降低病死率的关键。

据烟台市疾控中心结核病防制专家介绍,近年来,烟台市通过结核病防治机构与艾滋病防治机构的密切合作,共同开展结核病/艾滋病的双重感染的检测。

在结核病患者中筛查艾滋病:结核病定点医疗机构采用“医务人员主动提供HIV检测与咨询”(即PITC)的方式,为结核病患者常规提供HIV抗体检测。

在HIV感染者和AIDS患者中筛查结核病:艾滋病防治机构对新发现的艾滋病病毒感染者和患者,无论其有无结核病可疑症状均要对其进行结核病检查;对随访的艾滋病病毒感染者和病人,每年进行至少一次结核病检查。

疾控专家提醒:艾滋病毒感染者或患者,一旦经检查确诊为结核病,应早期进行规范全程的抗结核药物治疗,不仅可以减轻疾病带来的痛苦,早期治愈结核病,还能减缓艾滋病病情的进展;若不及时进行治疗,则不仅会增加抗结核治疗的难度,治疗效果差,还会导致艾滋病情的恶化,给患者及其家庭带来沉重负担。

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