外来务工人员为我们的城市建设、社会发展做出了不可磨灭的贡献。由于他们的居住环境、营养条件、经济状况较差，工作强度大，很容易感染肺结核并发病。
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结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，也是我国政府重点控制的重大传染病。我国每年新报告肺结核患者约80万例，部分地区疫情依然严重，学校聚集性疫情时有发生，耐药问题比较突出，患者医疗负担较重，防治任务十分艰巨。
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染性极强的慢性传染病，可感染人体除了头发、牙齿、指甲之外的其他所有组织和器官，肺脏为其主要受累器官，故以肺结核最为常见。肺结核主要经空气传播，患者常伴有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、低热、体重减轻等症状。
控制传染源、及时对潜伏感染者进行预防性干预，是预防结核病的主要策略。
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学校是结核病防控的重点场所之一。 学生正处于生长发育的关键时期，面临着学习压力大，生活作息不规律，体力活动少，营养不均衡，学校环境卫生条件差等诸多问题，感染结核分枝杆菌后更容易发病。且校内人员相对密集，学生之间接触时间长、接触地点集中，一旦出现肺结核患者，容易发生聚集性疫情。学生罹患肺结核后不仅会对其身心健康造成损害，还会耽误学业影响升学。
需要做到以下几点：
健康监测
做好新生入学体检、日常晨检、因病缺勤病因追查及登记等工作。
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如实报告
咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核并及时就诊，同时要主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。
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环境卫生
加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气，保持室内空气流通，做好校园环境的清扫保洁。
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减少传播
不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，戴口罩均可减少肺结核的传播。
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强身健体
加强体育锻炼，保证充足的睡眠，合理膳食，均衡营养，不吸烟，不饮酒，提高机体的免疫功能，进而有效地预防肺结核发病。
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健康教育
在校园内定期开展学校结核病防控知识的健康教育与健康促进活动。
Prevention of tuberculosis in the elderly
随着人口老龄化进程的加快，老年肺结核报告发病呈上升趋势。老年人因基础疾病多、身体机能下降导致容易发病，多数老年肺结核患者症状不典型，容易出现就诊延迟、误诊或漏诊，常在老年人体检时才检查出有肺结核，而他们本人没有明显症状，以为自己只是患有慢性气管炎。加上老年人主动就医意识不强，对结核病认识不到位、经济困顿等，有症状后也不愿意到医院接受治疗，这些都会导致病情加重和疫情的传播。
集中养老机构是老年人聚集的场所，养老机构内发生结核病等呼吸道传染病后，如果不能及时发现并妥善处置，极易造成疫情蔓延甚至暴发。
需要关注以下几点：
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01
集中养老机构应及时规范落实新入人员的结核病筛查和全体人员的年度结核病健康体检。
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02
切实开展肺结核相关症状监测。
03
做好环境卫生保障工作，落实通风消毒措施。
04
加强结核病防控的健康教育宣传工作，切实保障老年人身体健康。
05
各级各类医疗机构对养老机构新入住/职体检人员和就诊的肺结核可疑症状者，要仔细询问其所在养老机构，并及时向当地定点医疗机构转诊。
06
集中养老机构内发现肺结核患者，应积极配合疾控机构开展疫情处置和密接筛查等工作。
外来务工人员为我们的城市建设、社会发展做出了不可磨灭的贡献。由于他们的居住环境、营养条件、经济状况较差，工作强度大，很容易感染肺结核并发病。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。
国家为结核病患者提供部分检查费用减免及治疗补助，这一政策在结核病定点医疗机构执行，因此应首先选择到结核病定点医疗机构就诊。
外来务工人员若发现自己身边有肺结核患者，应主动到结核病定点医疗机构开展密切接触者筛查。
肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病，可以通过患者咳嗽、打喷嚏或者大声说话时喷出的飞沫传播给他人，也可通过患者带菌的痰液进行传播。
只要坚持正规治疗，大多数患者的肺结核是可以治愈的。
肺结核患者开始接受正规药物治疗后2-3个星期，传染性会明显降低。
肺结核的治疗时间通常为6-8个月，患者要在督导员的监督下，按时服药，要树立信心，坚持治疗，保持轻松愉快的心情。
为早日治好结核病，病人在治疗过程中尽量不要离开居住地，如果必须离开，请提前通知负责您服药的医务人员，以便安排继续治疗。
监管场所由于人员相对聚集，出现肺结核等呼吸道传染病后，如果未及时发现并妥善处置，同样也容易造成疫情蔓延甚至暴发。
对所有新入监（所）人员进行包含结核病症状和胸部影像学检查的结核病筛查，有条件的可同时开展结核感染检测。
对在押人员每年进行一次包含结核病症状和胸部影像学检查的结核病筛查，有条件的可同时开展结核感染检测。
对前来就诊的有肺结核可疑症状者进行胸部X线检查和实验室检查进一步确诊。
对新发现的患者进行肺结核流行病学调查，对肺结核患者的密切接触者进行筛查，筛查发现的潜伏感染者开展预防性治疗。
对确诊肺结核患者，进行统一登记、管理。
服刑期满、但未完成抗结核治疗的患者，要及时将患者的登记和治疗管理信息提供给后续居住地/户籍地的县（区）级疾病预防控制机构，做好后续的治疗管理。
开展多种形式的结核病相关知识健康教育活动，提高监管人员的防病识病意识。
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耐药肺结核是指患者体内感染的结核分枝杆菌对临床使用的一种或一种以上的抗结核药物产生耐药性，它比普通肺结核病情重，治疗时间长，治疗费用高，而且也很难治愈，给患者和社会都带来了巨大的疾病负担。
那么为什么会引起耐药肺结核呢？
大部分耐药肺结核的发生是由以下两方面原因导致的：
· 一方面是患者本身感染的结核菌已经对一种或几种抗结核药物耐药，这种情况被称为原发耐药；
· 另一方面是普通肺结核患者在抗结核治疗过程中，未遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则而发展成为耐药结核病。
结核潜伏感染者接受抗结核预防性治疗，可以使其发病的风险大大减少。据研究，正确全程的预防性治疗，可以降低60-90%的发病风险。
预防性治疗目前常用的有两种，第一种是使用1-2种抗结核化学药物，服药时间一般为3-6个月。第二种是选择使用注射用母牛分枝杆菌进行免疫预防性治疗（15-65岁），两周注射1次，一共给药6次。
预防性服药中所用的药物包括异烟肼、利福平、利福喷丁等，都已在临床应用并被证明是安全有效的。在用药过程中可能出现不良反应，但一般肝功能异常发生率不到1%，而且即使发生肝功能异常，适当处置后大多数可恢复。在预防性治疗开始前、治疗期间都会进行肝肾功能、血常规等监测。
15-65岁结核潜伏感染者也可选择到结核定点医院或基层医疗卫生机构使用注射用母牛分枝杆菌进行预防，该方案副作用更小、疗程短、依从性较高。
